بیماری‎های عفونی شایع در کودکان - علایم، تصاویر، پرهیزها

• ترجمه نادر اکبری سراوانی

کودکان در ریسک بالاتری برای ابتلا به برخی بیماری‎های عفونی قرار دارند زیرا سیستم ایمنی آنان هنوز به طور کامل تکامل نیافته است، و نیز در این گروه سنی گرایشی به گرد آمدن دور هم وجود دارد، و در عین حال ممکن است آنان در مورد برخی جنبه‎های بهداشتی دچار مشکل باشند.

آبله مرغان
ابتلا از زمان مجاورت با بیماری
10 تا 21 روز، و به طور معمول 14 تا 16 روز
علایم
• تب خفیف
• آبریزش بینی
• راشی که به صورت یک نقطۀ برجستۀ صورتی رنگ شروع می‌شود و تاول زده و جای زخم ایجاد می‎کند.
آیا باید بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، به مدت 5 روز از زمان شروع راش و تا خشک شدن تاول‎ها
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
واکسن‌های بچه را در سن 18 ماهگی انجام دهید. در صورت عدم انجام ایمنی‎سازی (واکسیناسیون) در کودکان انجام آن در سن 12 سالگی توصیه می‎شود.

ورم ملتحمه
زمان ابتلا از هنگام مجاورت با بیماری
1 تا 3 روز
علایم
• چشم به نظر خراشیده جلوه می‎کند، و قرمز شده و ممکن است نمناک باشد.
• احتمال به هم چسبیدن پلک‎ها در هنگام بیدار شدن از خواب وجود دارد.
آیا نیاز است تا بچه را در محیط خانه نگه دارم؟
بلی، تا هنگامی که ترشحات چشمی ادامه داشته باشند.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
در مورد شستشوی دست‎ها مراقب و دقیق باشید.
از حولۀ مشترک استفاده نکنید.
ممکن است به استفاده از آنتی‎بیوتیک نیاز باشد.

گاستروانتریت
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
بستگی به علت دارد: از چند ساعت تا چند روز.
علایم
• ترکیبی از تکرر دفع مدفوع تا مدفوع شل و اسهالی،
• استفراغ
• تب
• گرفتگی‎های معده
• سردرد
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، دستکم تا 24 ساعت پس از توقف اسهال.
چطور می‎توانم به پیشگیری از بیماری کمک کنم؟
دقت در شستشوی دست با آب و صابون پس از استفاده از توالت یا تعویض پوشک و پیش از دست زده به غذا.

سرخک آلمانی (روبلا)
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
14 تا 21 روز
علایم
• اغلب خفیف بوده یا فاقد علایم است
• تب خفیف
• آبریزش بینی
• تورم گره‌‏های لنفی
• راش لکه مانند صورتی که زمان کوتاهی دوام دارد
• در صورتی که زن باردار به آن مبتلا شود می‎تواند به ایجاد نقایص مادرزادی منجر گردد.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، حداقل تا 4 روز پس از بروز راش‌ها.
چطور می‎توانم به پیشگیری از بیماری کمک کنم؟
ایمنی‌‏زایی در سن 12 ماهگی و 4 سالگی.

تب گلاندولر
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
4 تا 6 هفته.
علایم
• تب
• سردرد
• گلو درد
• خستگی
• تورم گره‎های لنفی
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
خیر، مگر اینکه بچه ناخوش باشد.
چطور می‎توانم به پیشگیری از بیماری کمک کنم؟
شستشوی دقیق دست‎ها، اجتناب از استفادۀ مشترک در مورد نوشیدنی، غذاها، و ظروف، و خودداری از بوسیدن بیمار.

بیماری دست، پا، و دهان
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
3 تا 5 روز
علایم
• ناخوشی خفیف
• شاید بروز تب
• تاول در اطراف دهان، روی دست و پا، و نیز ناحیۀ پوشک
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، تا زمان خشک شدن تاول‎ها.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
شستشوی دقیق دست‎ها به ویژه پس از گرفتن بینی، استفاده از توالت و تعویض پوشک.

شپش سر
ابتلا از زمان آلودگی تا تخم‌گذاری شپش
معمولاً 7 تا 10روز
علایم
• خارش جمجمه
• ذرات سفید رنگ به جمجمه در ناحیۀ پایۀ موها می‌چسبند
• شپش ممکن است روی جمجمه مشاهده شود.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
خیر، مادامی که مدیریت رفع شپش‌ها ادامه دارد.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
خانواده، دوستان و بچه‎های در تماس در محیط کلاس درس باید بررسی و در صورت وجود علایم معالجه شوند. لباس‎ها را باید در آب داغ شستشو کرد.

هپاتیت A
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
حدود 4 هفته (این زمان می‎تواند از 2 تا 7 هفته متغیر باشد).
علایم
• اغلب در کودکان خردسال علامتی ندارد
• تب ناگهانی
• فقدان اشتها
• تهوع
• استفراغ
• یرقان (زرد شدن پوست و چشم).
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، به مدت 2 هفته از زمان بروز نخستین علایم یا 1 هفته پس از آغاز یرقان.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
شستشوی دقیق دست‏‌ها؛ افرادی که در تماس نزدیک با بچۀ دچار عفونت بوده‎اند باید یک تزریق ایمنوگلوبولین انجام دهند. ایمنی‏زایی برای برخی از مردم توصیه می‎شود.

ایمپتیگو
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
1 تا 3 روز
علایم
• نقطه‎های قرمز رنگ کوچک که به تاول‎های پر از چرک تغییر می‎کند و خوشه‎ای می‎شوند؛ اغلب اوقات محل بروز آنها در ناحیۀ صورت، دست‎ها و جمجمه است.
آبا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، تا زمانی که درمان با آنتی‎بیوتیک شروع شود. جای زخم‎ها باید با پارچه‎های مقاوم در برابر آب پوشانده شود.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
شستشوی دقیق دست‎ها مورد نیاز است.

آنفولانزا
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
1 تا 3 روز
علایم
• آغاز ناگهانی تب
• آبریزش بینی
• گلو درد
• درد عضلانی
• سردرد.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، تا زمانی که حال کودک بهبود یابد.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
شستشوی دقیق دست، به ویژه پس از سرفه، عطسه یا گرفتن بینی. ایمنی‎زایی برای کودکان دچار بیماری‎های مزمن توصیه می‎شود.

سرخجه (سرخچه)
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
در حدود 10 تا 12 روز تا زمان نخستین علایم، و 14 روز تا هنگام بروز راش.
علایم
• تب
• خستگی
• آبریزش بینی
• سرفه
• چشم‎های دردناک قرمز
• تا چند روز پس از بروز، راش لکه‎واری که روی صورت شروع می‎شود و به سمت پایین در بدن گسترش می‎یابد و از 4 تا 7 روز ادامه دارد.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، دستکم به مدت 4 روز از زمان بروز راش‌ها.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
ایمنی‎زایی در 12 ماهگی و 4 سالگی. کودکان مهد کودکی و مدرسه‎رو که ایمنی‎زایی نشده‎اند باید به مدت 14 روز پس از آغاز بیماری در حالت قرنطینه قرار گیرند.

بیماری منینگوکال
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
معمولاً 3 تا 4 روز (این زمان می‎تواند بین 2 تا 10 روز متغیر باشد).
علایم
• تب با آغاز ناگهانی
• سردرد
• درد گردن
• خشکی عضلانی
• تهوع
• استفراغ
• خواب‎آلودگی
• راش.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
به درمان پزشکی اورژانسی نیاز است.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
افرادی که در تماس نزدیک با بچۀ آلوده شده قرار داشته‎اند باید در صورت بروز علایم بلافاصله به پزشک مراجعه کنند، و ممکن است به درمان ویژۀ آنتی‎بیوتیکی نیاز داشته باشند. ایمنی‎زایی با واکسن منینگوکال C در سن 12 ماهگی.

مولوسکوم کونتاجیوسوم
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
7 روز تا 6 ماه.
علایم
• چندین تودۀ کوچک (2 تا 5 میلی‎متری) روی پوست که صیقلی، سفت و مدور هستند، و در وسط حالت تورفته دارند. توده‎ها در کودکان اکثراً در ناحیۀ صورت، تنه، و سطح فوقانی پاها ظاهر می‎شود.
• علایم در صورت عدم درمان ممکن است بین 6 ماه تا 2 سال ادامه داشته باشند.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
خیر.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
از انجام ورزش‎های مستلزم برخورد و تماس تا هنگامی که توده‎ها پوشیده نشده‎اند خودداری کنید.

اوریون
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
معمولاً 16 تا 18 روز (این زمان می‎تواند بین 12 تا 25 روز متغیر باشد)
علایم
• تب
• تورم و حساسیت غدد در اطراف فک.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، به مدت 9 روز پس از آغاز تورم.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
واکسیناسیون سه‎گانه در 12 ماهگی و 4 سالگی

کرم حلقوی
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
متفاوت است (ممکن است چند روز طول بکشد).
علایم
• پک لایه‎دار کوچک روی پوست که با یک حلقۀ صورتی رنگ احاطه می‎شود.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، تا روز پس از آغاز درمان ضد قارچی.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
شستشوی دقیق دست.

گال
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
عفونت برای بار نخست: 2 تا 6 هفته.
تکرار عفونت: 1 تا 4 روز.
علایم
• خارش پوست، که در طول شب تشدید می‎شود. این خارش در ناحیۀ اطراف کمر، کفل، کشالۀ ران و لای انگشتان دست و پا شدیدتر است.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، تا روز پس از آغاز درمان.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
افرادی که در تماس نزدیک با کودک آلوده شده قرار داشته‎اند باید معاینه شوند و در صورت بروز علایم در صورت نیاز تحت درمان قرار گیرند. لباس، حوله و زیرلباسی مورد استفاده در دو روز قبل از بیماری باید با آب و مواد شوینده شستشو شود.

تب اسکارلت
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
1 تا 3 روز
علایم
• آغاز ناگهانی گلو درد
• تب شدید
• استفراغ، که در ادامه در فاصلۀ 12 تا 36 با بروز راش همراه است.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، تا 24 ساعت پس از آغاز درمان و بهبود حال بچه.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
شستشوی دقیق دست. افراد در تماس با بیمار باید به پزشک مراجعه کنند.

بیماری پنجم
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
1 تا 2 هفته
علایم
• تب خفیف
• قرمزی گونه
• راش خارش‎دار شبه شپش
• احتمالاً سرفه، گلودرد یا آبریزش بینی.
• در صورتی که زنان باردار در زمان بارداری به آن مبتلا گردند و پیشتر به آن مبتلا نشده باشند احتمال ایجاد بیماری در جنین وجود دارد.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
خیر، زیرا این بیماری بیشترین میزان واگیرداری خود را در در دورۀ پیش از بروز راش دارد.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
شستشوی دقیق دست؛ از استفادۀ مشترک از نوشیدنی‎ها خودداری کنید.

سیاه سرفه
ابتلا از زمان قرار گرفتن در معرض بیماری
معمولاً 9 تا 10 روز (این زمان می‎تواند بین 6 تا 20 روز متغیر باشد).
علایم
• با یک آبرزیش بینی شروع می‎شود، با سرفۀ مداومی که به شدت هجوم می‎آورد ادامه پیدا می‎کند. دوره‎های سرفه ممکن است با استفراغ و صداهای ناله مانند در هنگام تلاش بچه برای تنفس همراهی شود.
آیا نیاز است تا بچه را در خانه نگه دارم؟
بلی، تا پنج روز پس از مصرف آنتی‎بیوتیک مشخصی که برای درمان بچه تجویز می‎شود.
چطور می‎توانم به پیشگیری از گسترش بیماری کمک کنم؟
ایمنی‎زایی در 2، 4، 6 ماهگی و 4 سالگی. احتمال دارد که آنتی‎بیوتیک خاصی برای بیمار و نزدیکان وی که در تماس نزدیک با او بوده‎اند تجویز شود. بچۀ عفونی شده باید از کودکان و مدرسه به مدت 5 روز پس از آغاز درمان دور باشد. کودکان واکسینه نشده در مهد کودک‎ها و پرورشگاه‎ها ممکن است از جمع جدا شوند مگر اینکه در حال مصرف آنتی‎بیوتیک باشند.

Source:
Infectious diseases of childhood fact sheet
health.nsw.gov.au
Last updated: 10 April 2014