• مایو کلینیک
• ترجمه محمدقاسم رافعی
عفونت نوروویروس می‌تواند سبب آغاز ناگهانی اسهال و استفراغ شدید شود. این ویروس بسیار مُسری است و عموماً از طریق آب یا غذای آلوده در طول آماده‌سازی بر روی سطوح آلوده گسترش پیدا می‌کند. در عین حال امکان آلوده شدن به این ویروس از طریق تماس نزدیک با فرد دچار عفونت نوروویروسی وجود دارد.
اسهال، درد شکم و استفراغ به طور معمول در فاصله 12 تا 48 ساعت پس از ابتلاء به ویروس بروز می‌کنند. علایم نوروویروس 1 تا 3 روز ادامه پیدا می‌کند، و اغلب مردم بدون نیاز به درمان پزشکی کاملاً بهبود می‌یابند. در هر حال، در مورد برخی از مردم به ویژه نوزادان، افراد مُسن و مردم دچار بیماری‌های زیربنایی، استفراغ و اسهال می‌تواند به دهیدراسیون شدید منجر شود و این وضعیت نیاز به درمان پزشکی دارد.
عفونت نوروویروس اغلب در محیط‌های بسته و پرتجمع مثل بیمارستان‌ها، آسایشگاه‌های سالمندان، مراکز نگهداری کودکان مثل مهد کودک‌ها، مدارس و کشتی‌های تفریحی بروز می‌یابد.
[مطالب این مقاله:]
• علایم عفونت نوروویروس
• علل عفونت نوروویروس
• تشخیص عفونت نوروویروس
• درمان عفونت نوروویروس
علایم عفونت نوروویروس
نشانه‌ها و علایم عفونت نوروویروس شامل موارد زیر است:
• تهوع
• استفراغ
• درد یا کرامپ شکم
• اسهال آبکی یا شل و ول
• حالت ناخوشی
• تب خفیف
• درد عضلانی
نشانه‌ها و علایم عفونت نوروویروس معمولاً در فاصله 12 تا 48 ساعت پس از اولین تماس با ویروس ایجاد می‌شود و بین یک تا سه روز ادامه پیدا می‌کند. دفع ویروس از طریق مدفوع فرد ممکن است تا دو هفته پس از بهبود ادامه داشته باشد. در صورتی که فرد دچار یک اختلال زیربنایی در سلامت خود باشد این احتمال وجود دارد که دفع ویروس چندین هفته تا چند ماه ادامه یابد.
برخی از مردم مبتلاء به عفونت نوروویروس ممکن است فاقد هر گونه علامت یا نشانه باشند. به هر حال، این گروه از مردم کماکان مسری محسوب می‌شوند و می‌توانند ویروس را به دیگران منتقل کنند.
چه هنگامی به دکتر مراجعه کنیم
در صورتی که کسی به مدت چند روز دچار اسهالی شود که علایم بهبود در آن مشاهده نمی‌گردد باید به پزشک مراجعه کند. در عین حال اگر فرد دچار اسهال شدید، مدفوع خونی، درد شکم یا کم‌آبی بدن باشد مراجعه به پزشک ضروری است.
علل عفونت نوروویروس
نوروویروس‌ها بسیار مسری هستند و از طریق مدفوع مردم و حیوانات آلوده در محیط پخش می‌شوند. راه‌های انتقال این ویروس‌ها شامل موارد زیر است:
• خوردن غذای آلوده به ویروس
• نوشیدن آب آلوده به ویروس
• تماس دست با دهان پس از آنکه دست فرد در تماس با سطوح یا اشیاء آلوده به ویروس قرار گرفته باشد
• تماس نزدیک با فرد دچار عفونت نوروویروس
پاکسازی نوروویروس‌ها کار بسیار دشواری است زیرا این ویروس‌ها می‌توانند سرما و گرما را هماندازه مواد ضد عفونی کننده تحمل کنند.
ریسک فاکتورهای عفونت نوروویروس
ریسک فاکتورهای آلوده شدن به نوروویروس شامل موارد زیر است:
• غذا خوردن در محیطی که در آن غذا به روش غیر بهداشتی آماده و جابجا می‌شود
• حضور در مهد کودک یا مراکز مراقبت و نگهداری کودکان
• زندگی در محیط‌های بسته مثل آسایشگاه
• اقامت در هتلها، متل‌ها، کشتی‌های مسافرتی یا دیگر جاهایی که تعداد زیادی از مردم در آنجا حضور دارند
• تماس داشتن با فرد دچار عفونت نوروویروس
عوارض عفونت نوروویروس
در مورد اغلب مردم عفونت نوروویروس در طول چند روز از بین می‌رود و تهدیدی برای حیات آدمی محسوب نمی‌شود. اما در مورد برخی از مردم به ویژه کودکان و افراد مسن دچار اختلالات سیستم ایمنی حاضر در محیط بیمارستانی یا آسایشگاه سالمندان، عفونت نوروویروس می‌تواند باعث بروز کم‌آبی شدید در بدن، سوء تغذیه و حتی مرگ شود.
نشانه‌های هشدار دهنده کم‌آبی بدن عبارتند از:
• خستگی مفرط
• خشکی دهان و خشکی گلو
• سستی و بی‌حالی
• سرگیجه
• کاهش برون‌ده ادرار
کودکان دچار کم‌آبی بدن ممکن است بدون ریزش اشک گریه کنند. آنها در عین حال ممکن است دچار خواب آلودگی یا بدغلغی غیر معمول شوند.
پیشگیری از عفونت نوروویروس
عفونت نوروویروس بسیار واگیردار است و هر فردی ممکن است بیش از یک بار در زندگی خود به آن مبتلا شود. برای کمک به پیشگیری از گسترش این بیماری:
• دست‌های خود را به طور کامل بشویید. این کار به ویژه پس از رفتن به دستشویی یا تعویض پوشک بچه ضروری است.
• از خوردن آب و غذای آلوده خودداری کنید. این شامل غذایی می‌شود که توسط فرد بیمار آماده شده است.
• میوه و سبزیجات را پیش از خوردن به طور کامل شستشو کنید.
• غذاهای دریایی را به طور کامل بپزید.
• مواد به جا مانده از مدفوع و استفراغ را به طور کامل از بین ببرید. این کار به پیشگیری از گسترش نوروویروس در هوا کمک می‌کند.
• نواحی آلوده به ویروس را با محلول سفید کننده کلر ضد عفونی کنید. در این کار باید از دستکش استفاده شود.
• در طول بیماری در خانه بمانید به ویژه اگر در محیط کار نیاز به جابجایی غذا باشد. فرد ممکن است تا سه هفته پس از خاتمه علایم کماکان ناقل بیماری باشد. کودکان باید تا زمان بهبود کامل در محیط خانه بمانند.
• تا زمان خاتمه نشانه‌ها و علایم بیماری مردم باید از مسافرت خودداری کنند.
تشخیص عفونت نوروویروس
تشخیص معمولاً بر مبنای علایم انجام می‌شود. اما نوروویروس را می‌توان با استفاده از یک تست مدفوع تشخیص دارد. اگر کسی دچار اختلالات سیستم ایمنی یا دیگر مشکلات مربوط به سلامت باشد، پزشک ممکن است برای تأیید ابتلاء به نوروویروس انجام یک تست مدفوع را در دستور کار قرار دهد.
درمان عفونت نوروویروس
هیچ درمان اختصاصی برای عفونت نوروویروس وجود ندارد و بهبود بیمار معمولاً به سلامت سیستم ایمنی بدن وی بستگی دارد. در مورد اغلب مردم بیماری به طور معمول طی چند روز از بین می‌رود.
موضوع جایگزینی مایعات از دست رفته بدن مهم است. اگر کسی قادر به نوشیدن مایعات نیست برای پیشگیری از دهیدراسیون باید مایعات از طریق تزریق وریدی به بدن وی رسانده شود.
دکتر همچنین ممکن است در صورتی که بیمار زیر سن 65 باشد استفاده از داروهای ضد اسهال غیر نسخه‌ای را تجویز کند.
سبک زندگی و مداوای خانگی
اگر در خانواده عضو کودک حضور داشته باشد، ایده خوبی است که محلول سیراب کردن خوراکی مثل پپیالیت در دسترس باشد. افراد بزرگسال می‌توانند نوشیدنی‌های ورزشی و سوپ آبکی بنوشند. نوشیدن مایعات دارای قند زیاد مثل نوشیدنی‌های غیر الکلی و آب میوه می‌تواند به تشدید اسهال منجر شود.
خوردن غذا به میزان کم در هر وعده و رژیم غذایی سبک می‌تواند به محدود کردن استفراغ کمک کند. برخی از غذاهای مفید در این مورد عبارتند از:
• سوپ
• نشاسته‌ها و سریال‌هایی مثل سیب زمینی، نودلز، برنج و کراکرها
• موز
• ماست
• سبزیجات پخته/
Source:
Norovirus infection
Mayo Clinic
Nov. 17, 2017
