plg_search_sppagebuilder
دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

Image

بالا بودن فشار خون صبحگاهی

دیابت، اختلالات تیروئید، سندرم کوشینگ، لوپوس، اسکلرودرما، بیماری کلیه، اکوکاردیوگرام، الکتروکاردیوگرام ، آزمایش خون، آزمایش ادرار

هیپرتانسیون صبحگاهی می‌تواند خطر حمله قلبی و استروک را افزایش دهد

مقالات خون‌شناسی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

• الگوی نرمال فشار خون
• علل هیپرتانسیون صبحگاهی
• چه کسی در معرض خطر است؟
• چه وقت و چطور فشار خون را اندازه‌گیری کنیم
• علایم هیپرتانسیون صبحگاهی
• تشخیص هیپرتانسیون صبحگاهی
• آیا هیپرتانسیون صبحگاهی خطرناک است؟
• درمان هیپرتانسیون صبحگاهی
• پیشگیری و کنترل هیپرتانسیون صبحگاهی
• خلاصه



فشار خون در سراسر روز حالت نوسانی دارد و گرایشی به افزایش در زمان بیدار شدن از خواب در هنگام صبح در آن دیده می‌شود. به هر حال در مورد برخی از مردم ممکن است فشار خون در هنگام صبح به شکل غیر نرمال بالا باشد. پزشکان این وضعیت را هیپرتانسیون صبحگاهی می‌نامند.
هیپرتانسیون صبحگاهی می‌تواند خطر حمله قلبی و استروک را افزایش دهد. این موارد اورژانسی پزشکی اغلب در ساعات اولیه روز و در زمان خیزش فشار خون بروز می‌کنند.

الگوی نرمال فشار خون
برخی عوامل تأثیرگذار بر فشار خون شامل موارد زیرند:
استرس یا اضطراب
• فعالیت فیزیکی
• رژیم غذایی
وقتی کسی فشار خون خود را اندازه‌گیری می‌کند، خوانش آن به صورت دو عدد ظاهر می‌شود. عدد بالایی نمایانگر فشار خون سیستولیک (سیستولی) است، که فشار خون در زمان انقباض قلب محسوب می‌شود. عدد پایینی نشان دهنده فشار خون دیاستولیک (دیاستولی) است که فشار خون را در زمان ریلکس شدن قلب اندازه‌گیری کند.
دستگاه فشار خون از یک واحد اندازه‌گیری موسوم به میلی‌متر جیوه (mm Hg) برای تعیین فشار خون داخل رگ‌های خونی استفاده می‌کند. فشار خون پایین 80/120 میلی‌متر جیوه نرمال تلقی می‌شود.
خوانش بین 80/120 میلی‌متر جیوه تا 89/139 نشان دهنده آن است که شخص در ریسک ابتلاء به هیپرتانسیون قرار دارد در حالی که خوانش بالای 90/140 میلی‌متر جیوه نشانگر هیپرتانسیون است.
فشار خون در طول شبانه‌روز دچار نوسان می‌شود. در طول خواب، فشار خون بین 10 تا 30 درصد افت می‌کند. این فشار سپس در پیرامون زمان بیدار شدن از خواب افزایش می‌یابد. در برخی مردم افزایش مزبور ممکن است قابل توجه بوده و به هیپرتانسیون صبحگاهی منجر شود.
مردمی که دچار الگوی غیر نرمال فشار خون هستند ممکن است در خطر ابتلاء به عوارضی مثل حمله قلبی و استروک قرار داشته باشند. همچنان که یک مطالعه مربوط به سال 2010 می‌نویسد، آغاز استروک و دیگر اتفاقات جدی قلبی در فاصله 4 تا 6 ساعت پس از بیدار شدن از خواب در بالاترین حد خود قرار دارد.

علل هیپرتانسیون صبحگاهی
برخی علل بالقوه برای هیپرتانسیون صبحگاهی شامل موارد زیر است.

دارو
برخی از مردم برای کنترل بالا بودن فشار خون خود دارو مصرف می‌کنند. بر مبنای یک مرور متعلق به 2018 هیپرتانسیون صبحگاهی کنترل نشده می‌تواند مشکلی مرتبط به نوع یا دوز این داروها باشد.
مشخصاً هیپرتانسیون صبحگاهی ممکن است نتیجه یک مورد یا بیشتر از عوامل زیر باشد:
• مصرف داروی با دوز بیش از حد کم
• مصرف داروهای کوتاه اثر یا دارای اثر میان ‌مدت به جای داروهای طولانی اثر
• مصرف یک مورد واحد داروی هیپرتانسیون به جای یک ترکیب دارویی
برخی از مردم متوجه می‌شوند که مصرف دارو پیش از رفتن به بستر بیش از مصرف آن در هنگام صبح باعث کنترل فشار خون می‌شود. دیگران ممکن است به تقسیم دوز روزانه دارو نیاز داشته باشند، و نیمی از دارو را هنگام صبح و نیم دیگر را پیش از رفتن به بستر مصرف کنند. در بعضی مواقع نیاز است تا نوع داروی مصرفی تغییر کند.
این موضوع مهم است که مردم پیش از اعمال هر گونه تغییر در داروهای خود با پزشک مشورت کنند.

اختلالات پزشکی
برخی اختلالات پزشکی، شامل موارد زیر، می‌توانند ریسک بروز هپیرتانسیون را افزایش دهند:
• فشار خون بالای درمان نشده
کلسترول بالا
بیماری قلبی عروقی
آپنه خواب انسدادی
دیابت
• اختلالات تیروئید
سندرم کوشینگ
لوپوس
اسکلرودرما
• بیماری کلیه

عوامل مربوط به سبک زندگی
برخی عوامل سبک زندگی نیز ریسک هیپرتانسیون را افزایش می‌دهند که برای مثال می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
سیگار کشیدن
• مصرف سنگین الکل
• خوردن غذاهای دارای نمک و چربی‌های اشباع شده زیاد
• عدم ورزش به میزان کافی

چه کسی در معرض خطر است؟
عوامل فهرست شده در زیر می‌توانند خطر هیپرتانسیون صبحگاهی را در مردم افزایش دهند:
• سن بالای 65 سال
• داشتن تبار آفریقایی یا کارائیبی
• داشتن خویشاوند نزدیک دچار فشار خون بالا
• اضافه وزن یا چاقی
• مصرف الکل
• سیگار کشیدن
• اضطراب یا استرس بیش از حد
• ناکافی بودن خواب
• خواب مختل شده، برای مثال بر اثر کار در شیفت شبانه

چه وقت و چطور فشار خون را اندازه‌گیری کنیم
کاربرد منظم دستگاه اندازه‌گیری فشار خون خانگی می‌تواند به مردم کمک کند تا درک بهتری از نوسانات فشار خون خود پیدا کنند. این کار در عین حال به مردم امکان می‌دهد تا دوره‌های هیپرتانسیون صبحگاهی را شناسایی کنند.
"انجمن آمریکایی قلب" (AHA) کاربرد مونیتور فشار خون کاف-استایل را توصیه می‌کند. این مونیتورها بیش از انواع متصل شونده به انگشت یا مچ دست قابل اعتمادند.
AHA همچنین دستورالعمل‌های زیر را برای اندازه‌گیری فشار خون در خانه ارائه داده است:
پیش از اندازه‌گیری فشار خون:
• مثانه خود را تخلیه کنید.
• پیش از اندازه‌گیری فشار خون به مدت 5 دقیقه در محیط آرام و ساکت استراحت کنید.
• در فاصله 30 دقیقه مانده به زمان اندازه‌گیری فشار خون از مصرف سیگار، نوشیدن الکل یا اقدام به ورزش خودداری کنید.
در زمان اندازه‌گیری فشار خون:
• فشار خون را هر روزه سر ساعت معین اندازه‌گیری کنید.
• برای اندازه‌گیری فشار خون بنشینید، پشت خود را در حالت راست نگه دارید، از روی هم انداختن پاها خودداری کنید و کف پا را روی زمین قرار دهید.
• دست خود را روی یک سطح هموار قرار دهید به شکلی که بازو همسطح با قلب قرار گیرد.
• کاف را روی بازو قرار دهید به شکلی که ته کاف به شکل مستقیم روی شکن آرنج قرار گیرد.
• فشار را دو یا سه بار با فاصله تقریبی 1 دقیقه اندازه‌گیری کرده و سطح میانگین را محاسبه کنید.
• تمامی خوانش‌ها را ثبت کنید چرا که این کار به انتخاب بهترین گزینه درمان کمک می‌کند.

علایم هیپرتانسیون صبحگاهی
بالا بودن فشار خون حتی زمانی که سطوح آن به شکل خطرناکی بالا باشد معمولاً علامتی ندارد.
برخی علایم در مردم دچار هیپرتانسیون بیشتر عمومیت دارند. در هر حال، این علایم لزوماً بر اثر هیپرتانسیون بروز نمی‌کنند. علایم مورد اشاره عبارتند از:
• لکه‌های کوچک خون در چشم
گرگرفتگی یا برافروختگی صورت
سرگیجه

تشخیص هیپرتانسیون صبحگاهی
تشخیص هیپرتانسیون صبحگاهی به طور معمول بر مبنای خوانش ثبت شده توسط خود شخص انجام می‌شود.
بر مبنای آنچه در ثبت فشار خون مشهود است، پزشک یک تست پایش فشار خون 24 ساعته را توصیه می‌کند. این تست مستلزم همراه داشتن دستگاهی است که فشار خون را منظماً در طول روز و شب ثبت و ضبط می‌کند.
پزشک همچنین تاریخچه پزشکی شخص را مرور کرده و یک معاینه بالینی انجام می‌دهد. در صورت لزوم، پزشک برای از تشخیص خارج کردن موارد دیگر یا تأیید تشخیص تست‌های تکمیلی به شرح زیر را در دستور کار قرار می‌دهد:
اکوکاردیوگرام
الکتروکاردیوگرام (EKG)
آزمایش خون
• آزمایش ادرار

آیا هیپرتانسیون صبحگاهی خطرناک است؟
مردم دچار هیپرتانسیون صبحگاهی در مقایسه با افراد دارای خوانش نرمال فشار خون در هنگام صبح در ریسک بالاتری برای ابتلاء به مشکلات قلبی عروقی قرار دارند.
تحت کنترل گرفتن هیپرتانسیون صبحگاهی می‌تواند در کنار دیگر حوادث قلب و عروق ریسک حمله قلبی را کاهش دهد.

درمان هیپرتانسیون صبحگاهی
درمان هیپرتانسیون صبحگاهی مستلزم هدف گرفتن علت زیربنایی آن است.
اگر یک اختلال زیربنایی پزشکی مسبب مشکل باشد درمان آن می‌تواند به کاهش هیپرتانسیون صبحگاهی کمک کند.
اگر هیپرتانسیون صبحگاهی به علت ممشکلات مربوط به داروهای فشار خون بروز کرده باشد پزشک نیاز خواهد داشت تا مورد را مشخص کند. انجام این کار مستلزم تغییر دوز یا زمان مصرف دارو در طول روز است. در برخی موارد دکتر ممکن است داروهای دیگری را تجویز کند.
برخی از مردم بر اثر بعضی عوامل مربوط به سبک زندگی دچار هیپرتانسیون صبحگاهی می‌شوند. مردم می‌توانند در این مورد با پزشک مشورت کنند.
کسانی که پیشتر داروهای ضد فشار خون مصرف نمی‌کرده‌اند حال ممکن است به مصرف این داروها نیاز داشته باشند.

پیشگیری و کنترل هیپرتانسیون صبحگاهی
پیروی از یک سبک زندگی سالم می‌تواند به کنترل هیپرتانسیون صبحگاهی و دیگر اوقات روز کمک کند. مدیریت هیپرتانسیون به کاهش ریسک عوارضی مثل حمله قلبی و استروک کمک خواهد کرد.
رفتارهای مفید سبک زندگی شامل موارد زیر است:
• خوردن غذا به شکل متعادل که دارای مقدار کم نمک، قند تصفیه شده و چربی اشباع باشد
• محدود کردن مصرف الکل
• اجتناب از مصرف تنباکو
• ورزش به مدت 90 تا 150 دقیقه در طول هر هفته
• رسیدن به BMI در محدوده سالم و حفظ آن در محدوده 18.5 تا 24.9
• استفاده از تکنیک‌های مدیریت استرس و ریلکسیشن مثل یوگا یا مدیتیشن
• مصرف داروهای فشار خون بر مبنای دوز تجویز شده
• درمان هر گونه علت زیربنایی تقویت کننده هیپرتانسیون

خلاصه
فشار خون در طول شبانه‌روز دستخوش نوسان است. فشار خون به شکل طبیعی در ساعات پیرامون زمان بیدار شدن از خواب افزایش می‌یابد.
به هر حال، خوانش غیر نرمال در فشار خون صبحگاهی می‌تواند نشان دهنده آن باشد که شخص در معرض افزایش خطر حوداث قلبی عروقی قرار دارد.
پایش دقیق فشار خون می‌تواند مردم را از موارد هیپرتانسیون صبحگاهی باخبر کند. رفتارهای مفید سبک زندگی و درمان درست می‌تواند به پیشگیری از حمله قلبی، استروک، و دیگر پیامدهای هیپرتانسیون کمک نماید./


• دکتر دبورا ویترسپون، جین لئونارد
• ترجمه نادر اکبری سراوانی


Source:
Medical News Today
What does high blood pressure in the morning mean?
Medically reviewed by Deborah Weatherspoon, Ph.D., R.N., CRNA
On November 28, 2019
New —
Written by Jayne Leonard

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

آمفتامین قلب را سریع‌تر پیر می‌کند

استرس چگونه بر میزان کلسترول تأثیر می‌گذارد؟‎

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده

آگهی‌ها

مینی هایفو

مینی هایفو

دستگاه جوان‌سازی و لیفتینگ پوست کلاژن پوست و الیاف انعطاف‌پذیر عمقی و افزایش رطوبت پوست باعث از بین رفتن چین و چروک و خطوط پوست می‌شود.
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
سرنگ انسولین BD

سرنگ انسولین BD

تزریق ساده‌تر و بدون درد انسولین در بیماران مبتلاء به دیابت
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

میکرونیدلینگ برقی (دکتر پن)

از بین بردنده شیارهای ریز، جای زخم، جوش و بهبود وضعیت کلی پوست
خرید بی‌واسطه از وارد کننده
محلول ضدعفونی

محلول ضدعفونی

برای ضدعفونی کردن دستگاه‌ها و وسایل پزشكی مانند دستگاه‌های اندوسكُپی، برونكوسكُپی و لوازم جراحی و پانسمان و همچنین اتاق‌های عمل و زایمان، بخش‌های مختلف سوانح سوختگی، و تزریقات، بخش‌های مراقبت ویژه و همچنین کف راهروها و سطوح فیزیكی بیمارستان‌ها، ضد عفونی دست و...
خرید بی‌واسطه از وارد کننده