دسته بندی ها
Search - Contacts
مقالات و اخبار
Search - News Feeds
واژه نامه
تگ ها

فهرست صفحات

اکانتوسیت، سلول‌ قرمز خون غیر نرمال با لبه و طول غیر یکنواخت و اکانتوسیتوزیس

اکانتوسیت، اکانتوسیتوزیس، استاتین‌، میزوپروستول، گلومرولونفریت، اکینوسیت‌، اکانتوسیتوزیس، نورواکانتوسیتوزیس، کوریا-اکانتوسیتوزیس، سندرم مک‌لئود، شبه بیماری هانتینگتون 2، نورودژنراسیون همراه پانتوتنات کیناز، اکانتوسیتوزیس اکتسابی

باور بر آن است که اکانتوسیت‌ها نتیجه بروز تغییراتی در پروتئین‌ها و لیپیدهای سطح سلول قرمز خون هستند

مقالات خون‌شناسی
تغییر اندازه و نوع قلم متن

اکانتوسیت‌ها از کجا می‌آیند و در کجا یافت می‌شوند
• اکانتوسیت‌ها و اکینوسیت‌ها
• اکانتوسایتوسیس (اکانتوسیتوزیس) چگونه تشخیص داده می‌شود؟
• علل و علایم اکانتوسیتوزیس
• پیام همراه



اِکانتوسایت‌ها (اکانتوسیت‌ها) سلول‌های قرمز خون غیر نرمال دارای لبه‌های با تیغه و طول غیر یکنواخت بر سطح سلول هستند. نام اکانتوسیت از کلمات یونانی "اکانتا" به معنی "خار" و "کیتوس" به معنی "سلول" می‌آید.
این سلول‌های غیر معمول هم با بیماری‌های وراثتی و هم با اختلالات اکتسابی همراهند. اما اغلب افراد بزرگسال درصد کوچکی از اکانتوسیت‌ها را در خون خود دارند.

اکانتوسیت‌ها از کجا می‌آیند و در کجا یافت می‌شوند
باور بر آن است که اکانتوسیت‌ها نتیجه بروز تغییراتی در پروتئین‌ها و لیپیدهای روی سطح سلول قرمز خون هستند. اینکه لبه‌های مورد بحث چگونه و چرا شکل می‌گیرند به طور کامل مشخص نیست.
اکانتوسیت‌ها در مردم دچار اختلالات زیر یافت می‌شوند:
• بیماری کلیوی شدید
• بیماری‌های عصبی نادر مثل کوریا - اکانتوسیتوزیس و سندرم مک‌لئود
• سوءتغذیه
هیپوتیروئیدیسم
• اِبتالیپوپروتئینمیا (یک بیماری ژنتیکی نادر عامل ایجاد ناتوانی در جذب برخی چربی‌های غذایی)
• پس از برداشتن طحال (اسپلنکتومی)
آنورکسیا نرووسا
برخی داروها مثل استاتین‌ها یا میزوپروستول (سایتوتک)، با اکانتوسیت‌ها مرتبط شده‌اند.
اکانتوسیت‌ها همچنین در ادرار مردم دچار دیابت که به گلومرولونفریت (نوعی اختلال کلیوی مبتلاء هستند) دیده می‌شود.
به علت شکل آنها اعتقاد بر آن است که احتمال به دام افتادن و نابودی اکانتوسیت‌ها در طحال وجود دارد که نتیجه آن آنمی همولیتیک است.

اکانتوسیت‌ها و اکینوسیت‌ها
اکانتوسیت‌ به دیگر سلول قرمز خون غیر نرمال به نام اکینوسیت شبیه است. اکینوسیت‌های نیز دارای تیغه‌ها یا لبه‌هایی بر روی سطح سلول هستند، با وجود این آنها کوچک‌تر بوده، دارای شکل منظمند و در سطح سلول از فضای هموارتری برخوردارند.
نام اکینوسیت از ریشه یونانی "اکینوس" به معنی "خارپشت" و "کیتوس" به معنی "سلول" می‌آید.
اکینوسیت‌ها که در عین حال سلول‌های بور یا دارای سوراخ خوانده می‌شوند با مرحله انتهایی بیماری کلیه، بیماری کبد، و کمبود آنریم پیرووات کیناز مرتبطند.

اکانتوسایتوسیس (اکانتوسیتوزیس) چگونه تشخیص داده می‌شود؟
اکانتوسیتوزیس به حضور غیر نرمال اکانتوسیت‌ها در خون اشاره دارد. این سلول‌های قرمز خون دارای شکل مغلوط را می‌توان در یک اسمیر خون محیطی مشاهده کرد.
این تست شامل گذاشتن یک نمونه خون روی اسلاید شیشه‌ای، رنگ‌آمیزی آن، و بررسی نمونه زیر میکروسکپ است. این موضوع مهم است که برای نمونه از خون تازه استفاده شود. در غیر این صورت اکانتوسیت‌ و اکینوسیت شبیه به هم خواهند بود.
برای تشخیص اختلال زیربنایی مرتبط به اکانتوسیتوزیس پزشک تاریخچه پزشکی کامل گرفته و در مورد علایم سؤال خواهد کرد. پزشک در عین حال در مورد اختلالات ارثی محتمل پرسش کرده و معاینه فیزیکی انجام خواهد داد.
در کنار اسمیر خون، پزشک از تست شمارش کامل خون و تست‌های دیگری استفاده خواهد کرد. اگر پزشک ظن به درگیری سیستم عصبی داشته باشد ممکن است از اسکن MRI استفاده کند.

علل و علایم اکانتوسیتوزیس
برخی انواع اکانتوسیتوزیس ارثی است، در حالی که مابقی اکتسابی هستند.

اکانتوسیتوزیس وراثتی
اکانتوسیتوزیس وراثتی نتیجه جهش‌های ژنی خاصی است که ارثی هستند. ژن مورد اشاره ممکن از یکی از والدین یا هر دو منتقل شود.
در اینجا برخی اختلالات خاص ارثی فهرست شده‌اند:

نورواکانتوسیتوزیس
نورواکانتوزیس به اکانتوسیت‌های مرتبط به مشکلات نورولوژیک (مغز و اعصاب) اشاره دارد. این اختلالات بسیار نادرند، و تخمین مربوط به شیوع آنها 1 تا 5 مورد در هر 1.000.000 نفر در جمعیت عمومی است.
اینها اختلالات انحطاطی پیشرونده بوده شامل موارد زیرند:
• کوریا-اکانتوسیتوزیس. این بیماری معمولاً در سال‌های 20 زندگی بروز می‌کند.
• سندرم مک‌لئود. این بیماری در سنین 25 تا 60 سالگی بروز می‌کند.
• شبه بیماری هانتینگتون 2 (HDL2). این مورد عموماً در سنین جوانی بروز می‌کند.
• نورودژنراسیون همراه پانتوتنات کیناز (PKAN). این بیماری عموماً در کودکان زیر 10 سال بروز کرده و به سرعت پیشرفت می‌کند.
علایم پیشرفت بیماری بسته به بیمار متفاوتند. در مجموع، علایم شامل موارد زیر است:
• حرکات غیر ارادی غیر نرمال
• نزول شناختی
تشنج
دیستونیا (دیستونی)
برخی از مردم همچنین ممکن است دچار علایم روان‌شناختی شوند.
در حال حاضر نورواکانتوسیتوزیس قابل علاج نیست. اما علایم را می‌توان درمان کرد. آزمون‌های بالینی و نهادهای حمایتی برای نورواکانتوسیتوزیس در دسترسند.

ابتالیپوپروتئینمی
ابتاپرولیپوپروتئینمی که به نام سندرم بَسن-کورنزویگ نیز شناخته می‌شود، نتیجه به ارث بردن یک جهش ژنی مشابه از سوی پدر و نیز مادر است. این بیماری شامل ناتوانی در جذب چربی‌های غذایی، کلسترول و ویتامین‌های محلول در چربی مثل ویتامین E است.
ابتالیپوپروتئینمی معمولاً در دوره طفولیت بروز می‌کند و می‌توان آن را با استفاده از ویتامین‌ها و مکمل‌های دیگر درمان کرد.
علایم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
• نارسایی رشد در دوره طفولیت
• مشکلات نورولوژیک مثل ضعف در کنترل عضلات
• کُندی رشد و نمو عقلانی
• مشکلات گوارشی مثل اسهال و مدفوع بدبو
• مشکلات چشمی که به شکل پیشرونده بدتر می‌شوند

اکانتوسیتوزیس اکتسابی
اختلالات بالینی متعددی با اکانتوسیتوزیس مرتبط شده‌اند. ساز و کار درگیر همیشه قابل درک نیست. در زیر برخی از این اختلالات فهرست شده‌اند:
• بیماری کبدی شدید. گمان می‌رود اکانتوسیتوزیس نتیجه عدم تعادل کلسترول و فسفولیپید بر روی غشاهای سلول خون است. این مورد را می‌توان با پیوند کبد معکوس کرد.
• برداشتن طحال. اسپلنکتومی اغلب با اکانتوسیتوزیس همراه است.
• آنورکسیا نرووسا. اکانتوسیتوزیس در برخی از مردم مبتلاء به آنورکسیا (آنورکسی) بروز می‌کند. این بیماری را می‌توان با درمان آنورکسیا معکوس کرد.
• هیپوتیروئیدیسم. تقریباً 20 درصد مردم مبتلاء به هیپوتیروئیدیسم دچار اکانتوسیتوزیس خفیف می‌شوند. اکانتوسیتوزیس همچنین با هیپوتیروئیدیسم پیشرفته شدید (ماکسیدیما) همراه است.
• مایلودیسپلازیا (مایلودیسپلازی). برخی مردم دچار این نوع سرطان خون به اکانتوسیتوزیس مبتلاء می‌شوند.
• اسفروسیتوزیس. برخی مردم دچار این بیماری ارثی خون ممکن است به اکانتوسیتوزیس مبتلاء شوند.
دیگر اختلالاتی که ممکن است شامل اکانتوسیتوزیس باشند شامل فیبروز کیستیک، بیماری سلیاک و سوءتغذیه شدید است.

پیام همراه
اکانتوسیت‌ها سلول‌های قرمز خون غیر نرمال هستند که دارای لبه‌های غیر منظم روی سطح سلولند. اکانتوسیت‌ها با اختلالات نادر ارثی و همچنین اختلالات متداول‌تر اکتسابی همراهند.
پزشکان می‌توانند تشخیص را بر مبنای علایم و انجام یک تست اسمیر خون محیطی تشخیص دهند. برخی انواع اکانتوسیتوزیس پیشرونده هستند و قابل علاج نیستند. اکانتوسیتوزیس اکتسابی به طور معمول زمانی که اختلال زیربنایی درمان شود قابل علاج خواهد بود./


• دکتر هایدی مواود، مارجوری هکت
• ترجمه نادر اکبری سراوانی


Source:
Healthline
What Are Acanthocytes?
Medically reviewed by Heidi Moawad, MD
On February 19, 2020
New —
Written by Marjorie Hecht

مطالب پیشنهادی ما برای مطالعه

گیرندة حشیش در مغز مشخص شد

دویدن حافظه را بهبود می‌بخشد

نظرات (0)

تاکنون هیچ نظری درباره این مطلب ارائه نشده است.

نظر خود را اضافه کنید.

نظر شما پس از بازبینی منتشر می‌شود.
پیوست ها (0 / 3)
Share Your Location
عبارت تصویر زیر را بازنویسی کنید.

 

X

کپی رایت

هرگونه کپی مطالب سایت به هر شکل پیگرد قانونی دارد.